Impact des pratiques managériales des responsables sur la qualité des soins dans les hôpitaux de district de la ville de Bamako en 2022

Résumé

La gestion de la qualité est devenue une nécessité et une priorité pour les entreprises surtout les établissements hospitaliers. Les pratiques managériales étant différemment utilisées dans les hôpitaux du Mali plus particulièrement les hôpitaux de district. Le but était d’étudier l’impact des pratiques managériales des responsables sur la qualité des soins dans les hôpitaux de district de la ville de Bamako. Il ressort de l’étude que les pratiques fréquemment utilisés par les responsables dans les hôpitaux de district étaient la prise de décision, la communication, la délégation de pourvoir, le leadership, la gestion des risques, le recrutement, la formation, la rémunération, la motivation, la description des tâches, et la gestion de carrière. La majorité des hôpitaux de district dans les communes avaient un niveau de qualité des soins bon soient respectivement en Commune I (65,29%), 71,68% en commune IV, 78,10% en Commune V et 62,93 % en commune VI. Ce taux était passable dans l’hôpital de district de la commune II soit 56,84% et il était excellent en Commune III soit 81,16. Quant au lien entre les pratiques managériale et le niveau de qualité de soins, l’étude révèle que les pratiques prise de décision, description de poste tâche, rémunération, gestion des carrières, communication et l’autoévaluation avaient tous un lien statistiquement significatif donc une influence positive sur la qualité des soins. On note également les pratiques de recrutement et de formation n’avaient pas lien statistiquement significatif avec le niveau de qualité des soins. Les pratiques managériales bien qu’elles soient multiples a pour la plupart un impact sur la qualité des soins. Une bonne pratique managériale aura pour conséquences une meilleure qualité des soins et surtout la satisfaction des clients en prenant en compte l’ensemble des dimensions.

This is an analytical study with a mixed-methods approach. The epistemological position of this study is positivist with a hypothetico-deductive approach. The sample used is 7 managers, 196 staff (medical and paramedical), and 180 users. Data collection was carried out using two questionnaires, the first of which was sent to medical and paramedical staff and the second to users, an interview guide, an observation grid, documentary exploitation, the processing and analysis of the data were done with SPSS 20 software for quantitative data and content analysis for qualitative data. Thus, we obtained as results decision-making, communication, delegation of power, leadership, risk management, recruitment, training, remuneration, motivation, job description, and career management which are the managerial practices used in district hospitals. The level of quality of care is fair in the district hospital of commune II, i.e. 56.84%, compared to a good level of quality in the district hospitals, respectively 65.29% in Commune I, 71.68% in Commune IV, 78.10% in Commune V and 62.93% in Commune VI and excellent at 81.16% in Commune III. Decision-making, job description, remuneration, career management, communication and self-assessment all have a statistically significant link; these practices have an influence on the quality of care, recruitment and training are not statistically significant and therefore have no link with the quality of care. This study provides an opportunity for further studies and research that could be conducted across all public, private, and parastatal healthcare facilities. This research will provide appropriate and realistic solutions to the problem of management practices in healthcare facilities, ensuring the improvement of the quality of care through the proper use of management practices.
Keywords: management practices, managers, quality of care, district hospitals, Bamako.